INTERVENCIÓN INDIVIDUAL EN TDC

La intervención en formato individual en TDC suele ser de una hora de duración, una vez por semana.

En la terapia individual se trabaja:

·         La motivación y, junto con llamadas telefónicas de apoyo, se promueve la generalización de habilidades a las situaciones concretas de la vida del paciente.

·         La supervisión y el apoyo del terapeuta y se revisa y establece todo lo que concierne al papel del terapeuta.

·         Los problemas de estrés postraumático

Durante la terapia individual se establece una jerarquía de metas que se trabajan a partir de la información ofrecida por el análisis funcional y de la estrategia general de solución de problemas. Estas metas son las siguientes:

·         Reducir las conductas suicidas y parasuicidas

·         Reducir las conductas que interfieran con la terapia

·         Reducir las conductas que interfieran en la calidad de vida

·         Aumentar habilidades comportamentales

Recursos clínicos

Para conseguir las metas establecidas en la terapia individual se utilizan técnicas terapéuticas como el manejo de contingencias, la exposición o las técnicas cognitivas. Estas estrategias se complementan con las llamadas actividades tácticas y procedimientos coordinados que emplea un terapeuta para conseguir los objetivos del tratamiento. Estas estrategias se pueden agrupar en cinco categorías:

Dialécticas y nucleares. Las estrategias dialécticas y nucleares forman los componentes esenciales de al TDC. Funcionan como un elemento organizador de la terapia y equilibran los intentos de cambio con aceptación. Dentro de las nucleares destaca la estrategia de validación, que consiste en buscar activamente los elementos que hacen que la respuesta del paciente, a pesar de ser desadaptativa, sea perfectamente comprensible y válida, aunque necesitada modificación.

Estilísticas. Describen cuales son los estilos comunicativos e interpersonales para llevar la terapia a buen término.

De gestión de casos. Especifican cómo ha de interactuar y responder el terapeuta a la red social en la que está inmerso el paciente.

Integradoras. Se centran en cómo se deben manejar las situaciones problemáticas que surgen cuando se trabaja con el TLP (p.ej., conductas suicidas, conductas que interfieren con la terapia...)

Algunas de las estrategias se utilizarán más que otras y se combinarán en función de los casos concretos. En la aplicación de todas ellas se desarrollan elementos importantes, tanto para conseguir los objetivos como para ayudar al terapeuta en su relación con el paciente dentro del contexto.

Referencia bibliográfica

Ruiz, M. A., Díaz, M. I., & Villalobos, A. (2012). Manual de Técnicas de intervención cognitiva conductuales. Madrid: Desclé De Brouwer.