Centro de psicología María Jesús Suárez Duque

  PROGRAMA PARA EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES   ADOLESCENTES DE 13 A 18 AÑOS   FORMATO GRUPAL O INDIVIDUAL   DURACIÓN :  8 SEMANAS   SESIONES : 16 en tratamientos grupales (120 minutos)                            32 en tratamientos individuales (60 minutos)   TÉCNICAS PRINCIPALES   Actividades agradables   Autocontrol   Relajación   Reestructuración cognitiva   Entrenamiento en habilidades sociales   Solución de conflictos  

  MARCO GENERAL DE LA PRIMERA FASE DEL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN 1) Principal objetivo al iniciar la intervención Establecer adecuada relación con el paciente. Para ello: ·          Se supedita la evaluación al ritmo que permita avanzar sin favorecer una disminución del estado de ánimo ·          Se atienden a los aspectos positivos del comportamiento de la persona. ·          Se identifican aficiones, habilidades, recursos personales... ·          Se dedica el mayor tiempo a los aspectos y cuestiones positivas que a las negativas. ·          Se trabaja de forma conjunta con el paciente para identificar los problemas y las estrategias para resolverlos y, sobre todo para trasladar a la práctica las creencias, expectativas y presupuestos del paciente (colaboración empírica). ·          Se utilizan preguntas orientadas a la contrastación empírica en vez de la adoctrinación, la crítica o al castigo, recriminación o inculpación. ·          Se reitera la importancia co

  PRINCIPALES TRATAMIENTOS PARA LA DEPRESIÓN A)                Programas conductuales ·          Dirigidos al aumento de la actividad ·          Son los primeros desarrollados para el tratamiento de la depresión ·          Se centran en promover cambios ambientales que posibilitan un aumento en la percepción de emociones positivas, y una mejora en habilidades personales para poder acceder a más reforzadores. ·          Pretenden que el paciente mejore su exposición a estímulos positivos, lo que redundará en una mejora de su estado de ánimo. Ello, se consigue: a)     Favoreciendo cambios ambientales, enriqueciendo el medio ambiente presente o haciéndole accesible a nuevos ambientes ricos en estímulos positivos se mejorará su exposición (receptividad) y se le sensibiliza a estímulos positivos y emociones positivas. b)     Mediante la realización de actividades placenteras diversas (Lewinsohn propone una lista de actividades). ·          Se dirige a cubrir los déficits con

  MODELOS EXPLICATIVOS DE LA DEPRESIÓN El punto central de la conceptualización de la depresión es el  grado de satisfacción-insatisfacción   en relación con sus distintas actividades y planes de actividad.   Una predominancia de insatisfacción puede llevar a:   ·         Reducción de la actividad   ·         Baja autoestima   ·         Cambios emocionales y fisiológicos negativos   De este modo, desde la TCC se han de tener en cuenta:   ·         La cantidad y calidad de estímulos positivos que recibe   ·         La capacidad de esos estímulos positivos para reforzar sus respuestas (produciendo un aumento de su actividad)   ·         Su competencia para mediante su comportamiento acceder a esos estímulos positivos   Sin embargo, la cualidad de positivo de un determinado estímulo descansa, de forma determinante, en la percepción de éste por la persona, en atención a características propias de ésta.  Estas variables personales vienen delimitadas p

  CONTENIDOS DE LA EVALUACIÓN EN EL TRASTORNO DEPRESIVO 1)    Nivel de actividad actual de la persona Cuantificar y caracterizar dicha actividad La actividad debe entenderse en su sentido comportamental: ·          Cosas que el paciente hace ·          Respuestas concretas ante las diversas demandas ambientales ·          Movilización de la energía (eferencia) ante demandas específicas (aferencia) En primer lugar, utilizar la información facilitada por la entrevista, la cual permite delimitar la actividad, haciendo un análisis funcional de ésta. Para ayudar a delimitar actividades se proponen escalas diarias de registro de actividades agradables y desagradables . La actividad en sí es importante, aun cuando su principal valor reside en su relación con el medio ambiente y el papel funcional que ésta tiene para el paciente. Que la actividad sea percibida como agradable (reforzada) es el primer requisito para que permanezca y sea más frecuente. Esta también es válida