¿CÓMO SE DIAGNOSTICA
EL TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO?
El
diagnóstico del trastorno obsesivo compulsivo se efectúa en base:
·
al
examen psiquiátrico,
·
a
la historia de los síntomas y quejas del paciente y
·
al
grado en el que los síntomas interfieren con el funcionamiento diario.
Con base
a la naturaleza, duración y frecuencia de los síntomas que se presenten,
el clínico diferenciará si se trata de un trastorno
obsesivo compulsivo o de alguna otra enfermedad con
síntomas similares. Entre ellas se incluyen:
·
la
esquizofrenia,
·
las
fobias,
·
el
ataque de pánico y
·
el
trastorno por ansiedad generalizada.
Por
tanto, ¿cómo distinguen los profesionales de la salud entre alguien que padece
un trastorno obsesivo compulsivo y un individuo que sólo se preocupa en exceso?
Los
estudios han demostrado que entre un 89 y un 90% de las personas experimentan pensamientos
involuntarios (Niehous y Stein,
1997). Pero la mayoría de la gente puede albergar
pensamientos desagradables sin un malestar excesivo o pueden apartar
éstos fácilmente
y por completo. Sus pensamientos son más breves en
duración, así como menos intensos y más esporádicos.
Por otro lado, las obsesiones del trastorno obsesivo
compulsivo presentan, por lo general, un inicio específico, producen un
malestar significativo y dan lugar a una poderosa y apremiante necesidad de
neutralizarlas o reducirlas. Las obsesiones y compulsiones del
trastorno obsesivo compulsivo interfieren de un modo importante con su vida.
Los pacientes reconocen que aquellas son exageradas o ilógicas
la mayor parte del tiempo. Existen varias herramientas que emplean los
profesionales de la salud mental para ayudar al diagnóstico del trastorno
obsesivo compulsivo.
La escala
obsesiva-compulsiva Yale-Brown (YBOCS) es un cuestionario empleado para ayudar
a discriminar los síntomas obsesivos
compulsivos y evaluar su gravedad. También se emplea para
observar y evaluar la respuesta clínica al tratamiento. También existe una
versión
infantil de dicha escala.
Otras herramientas de evaluación incluyen el
·
listado
de actividad compulsiva (CAC),
·
el
inventario de obsesiones de Leyton (LOI),
·
el
inventario obsesivo compulsivo de Maudsley (MOCI),
·
el
inventario de Padua (PI) y
·
la
escala obsesiva-compulsiva global NIMH (NIMH Global OC).
Bibliografía
C., P.,
& M., H. B. (2003). Guía práctica del TOC. Pistas para su liberación.
Desclée de Brouwer.
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