Ir al contenido principal

INSOMNIO: CURSO DE TRATAMIENTO

 CURSO DE TRATAMIENTO

 

El régimen terapéutico suele requerir entre 4 y 8 semanas de tiempo con sesiones semanales cara-a-cara entre el profesional y el paciente. Las sesiones suelen oscilar entre 30 y 90 minutos dependiendo de la fase del tratamiento y del grado en que el paciente cumpla con el tratamiento. Este manual describe el tratamiento individual. Existen, sin embargo, datos que sugieren que la alternativa de tratamiento grupal produce resultados similares. Es posible que lo más útil sea un enfoque combinado. Es decir, las 2 ó 3 primeras sesiones se realizan de forma individual, las sesiones intermedias se desarrollan como intervenciones grupales y la última o dos últimas sesiones se vuelva al formato de tratamiento individual. La ventaja de tal régimen podría ser que el contexto grupal ofrece un sistema de apoyo para el paciente y lo que puede aumentar el cumplimiento de las tareas siguiendo el ejemplo ajeno.

Las sesiones de ingreso suelen ser de entre 60 y 90 minutos de duración. Durante esta sesión, se recoge el historial clínico y se instruye al paciente para que aprenda a usar los diarios de sueño. 

Durante la primera sesión no se ejecuta ninguna intervención. Este período temporal (normalmente 1-2 semanas) se emplea para recoger los

datos relativos a la línea base del sueño-despertar que posteriormente guiarán el tratamiento de una terapia equilibrada. 

     Las principales intervenciones (control de estímulos y restricción del sueño) se desplegarán a lo largo de la siguiente o siguientes dos sesiones de 60 minutos. Una vez que estos tratamientos hayan sido presentados, el paciente se introduce en la fase de tratamiento en la que el tiempo que permanece acostado se valorará ascendentemente a lo largo de entre las siguientes dos y cinco visitas. Estas sesiones de seguimiento requieren alrededor de 30 minutos, salvo que se integren intervenciones adicionales en el programa de tratamiento. En el caso del presente protocolo, durante la 5a sesión se ofrece una sesión de Terapia Cognitiva. La última o dos últimas sesiones contienen también componentes destinados a mantener el bienestar y a cómo proceder en caso de que se produzcan recaídas.

Bibliografía

Comentarios

Entradas populares de este blog

LA TÉCNICA DE LA FLECHA DESCENDENTE

  LA TÉCNICA DE LA FLECHA DESCENDENTE Puede localizar sus propias CCP por medio de la técnica de la flecha descendente : 1)     Seleccione un pensamiento negativo de su registro diario de estado de ánimo y trace bajo el mismo una flecha descendente. La flecha sirve de símbolo que representa preguntas como la siguiente: «Si este pensamiento fuera cierto, ¿me trastornaría? ¿Qué significaría para mí?». 2)     Cuando usted se haga estas preguntas, le vendrá a la mente un nuevo pensamiento negativo . Escríbalo justo debajo de la flecha dibuje otra flecha por debajo de él. Formúlese de nuevo los mismos tipos de preguntas. 3)     Si repite este proceso varias veces, generará una cadena de pensamientos negativos. 4)     Cuando usted repase estos pensamientos, podrá determinar con facilidad sus creencias contraproducentes. Ejemplo: Ante el pensamiento negativo «¿Y si suspendo el examen?». En primer lugar es bueno convertir las preguntas retóricas del tipo «Y si en afirmacio

PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN EN EL CONTROL DE LA IRA

  PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN EN EL CONTROL DE LA IRA Control de ira de Novaco (1975) ·          Mantener una orientación hacia la tarea antes que hacia la provocación y centrarse en uno mismo ayudará a disminuir el arousal de ira ante la provocación.En ocasiones, se percibe un incidente como un desafío o enfrentamiento, lo que lleva a la persona a tomar decisiones en una dirección agresiva o defensiva, mientras que si se tiende a focalizar la atención en la tarea a realizar y los objetivos en los que se está trabajando en ese momento, se tomarán decisiones que conseguirán resolver el problema. ·          Ante una provocación personal, una persona con alta autoestima tendrá una menor probabilidad de responder con ira que una persona con baja autoestima. Este hecho indica que un fortalecimiento de la autoestima también ayudará a evitar respuestas de ira, por lo que se recomienda el entrenamiento en autovaloraciones positivas por parte del paciente, y la generalización de las mismas

Manifestación de los mecanismos de defensa en los gráficos desde la perspectiva kleiniana

  Manifestación de los mecanismos de defensa en los gráficos desde la perspectiva kleiniana Mecanismo de defensa   En los gráficos la defensa se expresa en Identificaciones proyectivas Con características psicóticas ·        falta de organización y coherencia  en el dibujo; ·        alteraciones lógicas : fallas en la perspectiva (adelante-atrás, frente-perfil);  ·        los  objetos  aparecen  sin conexión  entre sí,  sucios ,  rotos , aislados;  ·        las  fallas en los límites mundo interno- mundo externo  se expresan en  líneas débiles  en el contorno de las figuras, con  espacios abiertos  o en el  énfasis de éstas , cuando predominan  mecanismos de control obsesivo  de la desorganización;  ·        las figuras humanas tienen aspecto  deshumanizado , vacío,  siniestro ,  grotesco ,  desproporción acentuada entre las partes, mezcla de frente y perfil;  ·        en el dibujo de la casa y del árbol se observa, frecuentemente, la  casa-techo  y la  casa-fachada, árb